九九久久国产精品大片-九九久久国产精品-九九久久99综合一区二区-九九久久99-九九九在线视频-九九九网站

動態血壓的特點及理想的血壓控制

更新時間:2020-08-12      點擊次數:2313

 動態血壓與偶測血壓相比有如下優點:

(1)去除了偶測血壓的偶然性,避免了情緒、運動、進食、吸煙、飲酒等因素影響血壓,較為客觀真實地反映血壓情況。
(2)動態血壓可獲知更多的血壓數據,能實際反映血壓在全天內的變化規律。
(3)對早期無癥狀的輕高血壓或臨界高血壓患者,提高了檢出率并可得到及時治療。
(4)動態血壓可指導藥物治療。在許多情況下可用來測定藥物治療效果,幫助選擇藥物,調整劑量與給藥時間。
(5)判斷高血壓病人有無靶器官(易受高血壓損害的器官)損害。有心肌肥厚、眼底動態血管病變或腎功能改變的高血壓病人,其日夜之間的差值較小。
(6)預測*內心腦血管疾病突然發作的時間。在凌晨血壓突然升高時,*易發生心腦血管疾病。
(7)動態血壓對判斷預后有重要意義。與常規血壓相比,24小時血壓高者其病死率及*次心血管病發病率,均高于24小時血壓偏低者。特別是50歲以下,舒張壓<16.0kPa(105mmHg ),而以往無心血管病發作者,測量動態血壓更有意義,可指導用藥,預測心血管病發作。


理想的血壓控制
理想的血壓控制應該包括整個24小時內的血壓,動態血壓進行監測,因為無“白大衣高血壓 ”和安慰劑反應,可正確地評價治療過程中休息與活動狀態下及晝夜節律以及藥物作用的持續時間,可以根據血壓高峰與低谷時間,選擇作用長短不一的降壓藥物,更有效地控制血壓,減少藥物的不良反應。Schmieder等比較了可樂寧、心得平、尼群地平及依那普利的降壓作用,發現它們降低偶測血壓的效應是相同的,但可樂寧和依那普利降低平均動態血壓作用卻小于心得平和尼群地平,后兩者的抗高血壓的作用實際上是優于前兩者的,有學者發現柳胺芐心定和雙氫克尿噻,一日二次,都能有效的控制偶測血壓和24小時動態血壓值,但前者較后者能更有效地降低清晨4時12時期間的血壓上升速率以及該期間的平均血壓。

血液動力學指標
編輯
許多血液動力學指標包括收縮壓、舒張壓和心率以及心血管事件的發生如心肌梗塞、心源性猝死、腦卒中等都有明顯而相似的晝夜變化規律,如在清晨期間,前者的許多指標開始迅速上升接近峰值,而后者的意外事件發生率也是*之中*的,兩者之間似乎是由于神經體液因素或血液凝固系統等介導的,這就要求臨床使用的任何抗高血壓藥物應該提供全天的降壓保護作用;尤其是在清晨,而不是降低某個時刻的偶測血壓或24小時內的平均動態血壓值。

動態血壓測量
動態血壓測量還為非藥物降壓措施的療效判斷提供了有效的手段。Scherrer等通過動態血壓的測量證明減輕體重確實能降低肥胖高血壓病人的血壓。Montfans等發現松弛療法、瑜伽功、應激控制等行為療法不能降低高血壓病人24小時動態血壓值。
總之,隨著動態血壓測量方法的應用,使人們對血壓的易變性、環境刺激對血壓的影響、在診所測得血壓值相近人群中區別高危和低危病人以及降壓治療效果的觀察方面提高了認識,為高血壓病的臨床與流行病學研究提供了新的途徑。但動態血壓監測技術本身還有不少局限性,仍不是嚴格意義上的動態檢測,動態血壓值尚無統一標準,且檢查費價格較貴,因此若在臨床上廣泛使用這項檢查方法仍需積累更多的經驗。

資料佐證
有資料提示動態血壓監測反映的血壓水平、晝夜節律與心、腦、腎靶器官損害程度之間有較好的相關性,Perloff等隨訪了1076例高血壓病人,平均為5年,發現平均晝夜動態血壓低于偶測血壓者的心血管并發癥的發生率低,全天平均動態血壓高于預測者的致死性和非致死性心血管事件,顯著高于24小時平均動態血壓低于預測值者,說明動態血壓值對于高血壓病的臨床后果是個重要的決定因素。另外有學者發現高血壓病人的動態血壓與左室肥厚相關程度明顯且大于偶測血壓,日均動態血壓高者的左心室肥厚重量指數明顯大于日均動態血壓低者的心室重量指數。夜間的平均動態血壓與左心室重量指數,左室后壁厚度和室間隔厚度較日均動態血壓值有更高的相關性,說明24小時的動態血壓較偶測血壓能更地預報左室肥厚的發生。血壓的晝夜節律作為左室肥厚的預測因子,在預測高血壓并發病的發生和死亡方面也是一個獨立的重要因素。
動態血壓監測發現24小時內血壓有規律地變化著。血壓的這種規律性變化即晝夜節律的特征是白晝血壓升高,夜晚血壓下降,有資料提示較高的夜間血壓值是預后不良的征兆。

 

 

版權所有©2025 北京東方圓通科技發展有限公司    備案號:京ICP備09029525號-6    sitemap.xml    管理登陸    技術支持:化工儀器網    京公網安備 11011402010571號
久久国产精品只做精品| 日本在线播放一区| 欧美一级视频免费| 青青久久网| 欧美a级大片| 国产视频一区二区在线播放| 四虎论坛| 午夜在线亚洲| 欧美α片无限看在线观看免费| 亚洲精品永久一区| 日本久久久久久久 97久久精品一区二区三区 狠狠色噜噜狠狠狠狠97 日日干综合 五月天婷婷在线观看高清 九色福利视频 | 深夜做爰性大片中文| 国产一区二区精品久久| 99久久网站| 91麻豆精品国产高清在线 | 免费毛片播放| 欧美1区| 日韩在线观看视频黄| 色综合久久手机在线| 一级女性大黄生活片免费| 欧美夜夜骑 青草视频在线观看完整版 久久精品99无色码中文字幕 欧美日韩一区二区在线观看视频 欧美中文字幕在线视频 www.99精品 香蕉视频久久 | 沈樵在线观看福利| 欧美一级视| 成人高清视频在线观看| 日本久久久久久久 97久久精品一区二区三区 狠狠色噜噜狠狠狠狠97 日日干综合 五月天婷婷在线观看高清 九色福利视频 | 高清一级做a爱过程不卡视频| 久久精品欧美一区二区| 欧美激情在线精品video| 99热精品一区| 四虎影视久久| 国产一区二区福利久久| 久久99这里只有精品国产| 国产一区二区福利久久| 精品国产香蕉伊思人在线又爽又黄| 韩国三级视频网站| 欧美激情一区二区三区在线| 美女被草网站| 香蕉视频亚洲一级| 99久久精品国产高清一区二区| 国产原创中文字幕| 日本伦理黄色大片在线观看网站| 色综合久久手机在线| 韩国毛片免费| 亚洲精品久久久中文字| 韩国三级视频网站| 久久精品人人做人人爽97| 深夜做爰性大片中文| 九九久久99综合一区二区| 成人高清免费| 日本在线www| 欧美激情一区二区三区中文字幕| 日韩欧美一及在线播放| 国产成人精品综合| 国产91丝袜高跟系列| 欧美激情一区二区三区在线播放| 99久久精品国产国产毛片| 韩国三级一区| 999久久狠狠免费精品| 精品在线观看国产| 日本久久久久久久 97久久精品一区二区三区 狠狠色噜噜狠狠狠狠97 日日干综合 五月天婷婷在线观看高清 九色福利视频 | 日本免费乱理伦片在线观看2018| 国产成人精品综合| 免费一级片在线观看| 免费的黄视频| 欧美大片aaaa一级毛片| 精品视频在线观看免费| 国产精品123| 91麻豆精品国产自产在线观看一区| 黄视频网站免费看| 欧美激情中文字幕一区二区| 国产综合91天堂亚洲国产| 精品在线视频播放| 精品视频一区二区三区免费| 久久福利影视| 高清一级片| 日本免费看视频| 可以免费看毛片的网站| 日韩一级黄色片| 黄色福利片| 青青青草视频在线观看| 成人在免费观看视频国产| 欧美激情影院| 黄视频网站免费| 青草国产在线观看| 好男人天堂网 久久精品国产这里是免费 国产精品成人一区二区 男人天堂网2021 男人的天堂在线观看 丁香六月综合激情 | 精品国产一区二区三区国产馆| 日本伦理黄色大片在线观看网站| 亚洲精品久久久中文字| 国产亚洲精品aaa大片| 国产伦精品一区二区三区在线观看| 日韩中文字幕一区| 国产91精品露脸国语对白| 九九久久国产精品大片| 色综合久久天天综合| 日韩欧美一及在线播放| 日韩在线观看网站| 久久成人综合网| 国产成a人片在线观看视频| 精品国产亚一区二区三区| 日本在线不卡视频| 亚洲精品久久玖玖玖玖| 久久国产精品自线拍免费| 日韩综合| 成人高清视频在线观看| 国产一区二区精品在线观看| 超级乱淫伦动漫| 亚洲精品中文字幕久久久久久| 国产91丝袜高跟系列| 国产一区精品| 精品国产亚洲一区二区三区| 日本伦理片网站| 国产综合91天堂亚洲国产| 二级特黄绝大片免费视频大片| 国产网站免费视频| 国产成人精品影视| 天堂网中文在线| 国产亚洲男人的天堂在线观看| 香蕉视频久久| 四虎影视库| 成人高清护士在线播放| 精品国产亚洲一区二区三区| 日韩专区第一页| 国产麻豆精品高清在线播放| 九九精品久久| 欧美夜夜骑 青草视频在线观看完整版 久久精品99无色码中文字幕 欧美日韩一区二区在线观看视频 欧美中文字幕在线视频 www.99精品 香蕉视频久久 | 亚洲 激情| | 99热精品在线| 国产精品自拍一区| 亚欧乱色一区二区三区| 久久成人综合网| 深夜做爰性大片中文| 999久久久免费精品国产牛牛| 国产欧美精品| 毛片高清| 欧美夜夜骑 青草视频在线观看完整版 久久精品99无色码中文字幕 欧美日韩一区二区在线观看视频 欧美中文字幕在线视频 www.99精品 香蕉视频久久 | 成人免费一级毛片在线播放视频| 999久久狠狠免费精品| 人人干人人插| 精品国产一区二区三区精东影业| 国产a视频| 青青久久网| 黄视频网站免费| 日本特黄特色aaa大片免费| 四虎论坛| 国产91精品一区| 四虎论坛| 日本久久久久久久 97久久精品一区二区三区 狠狠色噜噜狠狠狠狠97 日日干综合 五月天婷婷在线观看高清 九色福利视频 | 黄视频网站免费看| 国产原创中文字幕| 天天色成人网| 成人高清视频在线观看| 韩国毛片免费大片| a级精品九九九大片免费看| 精品国产一区二区三区久| 韩国毛片免费大片| 色综合久久手机在线| 精品久久久久久中文| 国产麻豆精品免费视频| 国产精品1024在线永久免费| 好男人天堂网 久久精品国产这里是免费 国产精品成人一区二区 男人天堂网2021 男人的天堂在线观看 丁香六月综合激情 | 91麻豆精品国产自产在线观看一区| 沈樵在线观看福利| 日本特黄特色aaa大片免费| 欧美激情一区二区三区在线播放| 一级毛片视频免费| 免费毛片基地| 一级片片| 成人免费高清视频| 精品国产一区二区三区精东影业 | 精品视频一区二区| 国产综合91天堂亚洲国产| 欧美日本国产| 成人高清视频在线观看| 麻豆污视频| 精品国产亚洲人成在线| 久久久成人影院| 欧美国产日韩精品| 国产一区二区精品久久91| 欧美国产日韩精品| 国产成人精品影视| 午夜久久网| 午夜精品国产自在现线拍| 国产一区二区精品在线观看| 日韩欧美一及在线播放| 久草免费在线观看| 久久99欧美| 四虎影视库| 黄视频网站在线观看| 亚洲精品中文字幕久久久久久| 国产视频一区二区在线观看 | 国产精品自拍一区| 成人免费网站久久久| 99色视频| 99久久精品国产高清一区二区| 九九精品久久| 久久久久久久久综合影视网| 久久久久久久男人的天堂| 在线观看成人网| 91麻豆国产|